在4月17日世界腫瘤日來臨之際，北京市科委公布了歷時三年的“中醫(yī)藥提升惡性腫瘤療效系統(tǒng)研究”項目成果，為中醫(yī)藥綜合治療腫瘤常見并發(fā)癥提供了科學研究基礎。研究人員稱，臨床上具有操作規(guī)范性、可重復性、適宜推廣性的“二黃煎”“參草手足潤膚膏”等有效制劑，即將在未來開發(fā)成院內制劑或新藥，為更多患者服務。
國內啟動首個中醫(yī)藥提升惡性腫瘤療效系統(tǒng)研究
在北京，惡性腫瘤已連續(xù)8年成為居民首位死因，而患者在治療腫瘤的過程中，幾乎都會出現(xiàn)數(shù)種并發(fā)癥，身心備受折磨。在我國，中醫(yī)藥治療已成為綜合治療惡性腫瘤的重要組成部分并廣泛涵蓋到了治療的各個階段，很多患者會尋求中醫(yī)藥來緩解腫瘤治療過程中的并發(fā)癥和副反應，緩解痛苦，提高生活質量。
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢作用，北京市科委于2013年啟動“中醫(yī)藥提升惡性腫瘤療效系統(tǒng)研究”重大項目，以臨床常見腫瘤并發(fā)癥為研究對象，以中醫(yī)藥治療提高惡性腫瘤并發(fā)癥有效率為研究切入點，以提高腫瘤整體療效和患者生活質量為核心，開展了13項前瞻性、隨機對照、多中心的臨床研究，總計20余家中西醫(yī)醫(yī)院參與研究，幾乎涵蓋了北京市全部的中醫(yī)醫(yī)院。
據(jù)項目負責人、北京中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科主任楊國旺介紹，項目研究過程中獲得了總計1990例臨床病例信息，形成了中醫(yī)藥治療芳香化酶抑制劑治療相關骨關節(jié)癥狀、消化系統(tǒng)腫瘤術后胃癱等提高惡性腫瘤并發(fā)癥治療有效率的治療方案，形成了放射性皮膚損傷、手足綜合征、周圍神經(jīng)毒性等中醫(yī)外治惡性腫瘤及其治療相關并發(fā)癥特色技術規(guī)范。
這是國內首個大規(guī)模中醫(yī)藥防治腫瘤并發(fā)癥系列研究，研究過程嚴謹，研究結果具有較高的證據(jù)級別?！巴ㄟ^科學研究的方法，力圖拿出科學的數(shù)據(jù)、證據(jù)來證明中醫(yī)藥在惡性腫瘤綜合治療中的客觀作用，挖掘中醫(yī)藥在腫瘤綜合治療中的特色?！睏顕硎?。
中醫(yī)藥廣泛用于腫瘤治療各階段
據(jù)楊國旺介紹，中醫(yī)藥治療腫瘤主要集中在三個階段：針對晚期患者，中醫(yī)藥能幫助患者延長生存期，改善生活質量；針對完成西醫(yī)手術、放化療等規(guī)范治療后，長期應用中醫(yī)藥能延緩復發(fā)和轉移的時間，或降低復發(fā)轉移的幾率；針對希望用中醫(yī)藥來減輕并發(fā)癥痛苦的患者。
據(jù)了解，在惡性腫瘤的發(fā)展和治療過程中，幾乎每一位患者都會出現(xiàn)數(shù)種并發(fā)癥，由于腫瘤本身進展而導致的并發(fā)癥包括疲乏、疼痛、貧血、血栓等，因腫瘤治療導致的并發(fā)癥包括惡心、嘔吐、腹瀉、骨髓抑制、皮疹等，這些并發(fā)癥的出現(xiàn)明顯降低了患者生活質量，影響腫瘤的治療，某些并發(fā)癥甚至是影響遠期預后的獨立因素。
臨床中藥制劑有望讓更多患者受益
“本次項目研究的技術及形成的一系列中藥制劑，有些可以寫進診療規(guī)范和指南，將會在基層醫(yī)院進一步研發(fā)推廣，也可以轉化給生產(chǎn)經(jīng)營單位，讓更多患者受益?！睏顕硎?。
目前的研究結果驗證了一系列中藥制劑的臨床療效，例如，北京中醫(yī)醫(yī)院的“益腎健骨顆粒”能夠明顯改善芳香化酶抑制劑引起的骨骼肌肉關節(jié)的疼痛、僵硬及功能下降，提高乳腺癌患者的生活質量，安全性高，耐受性好。廣安門中醫(yī)院的“二黃煎”噴霧對于放射性皮膚損傷疼痛、水腫及受試者中醫(yī)臨床癥狀的療效優(yōu)于比亞芬，且制作成本低廉；“參草手足潤膚膏”可有效地緩解手足綜合征的臨床癥狀，尤其在改善感覺遲鈍、麻木感、針刺感、燒灼感、紅斑、腫脹、干燥脫屑、潰瘍、疼痛癥狀有較明顯的改善和緩解作用。中日友好醫(yī)院的“實脾消水膏”在改善惡性腹腔積液患者腹脹、腹痛，以及食欲減退上具有顯著作用。東方醫(yī)院的“胃癱外敷方”運用中藥穴位貼敷的給藥途徑，外治消化道腫瘤術后胃癱，藥物作用直接、操作簡單、療效確切，易于被患者接受，臨床上具有操作規(guī)范性、可重復性、適宜推廣性。有專家稱，這些研究成果體現(xiàn)了中醫(yī)藥治療腫瘤相關并發(fā)癥“簡、便、廉、驗”的特色，具有良好的社會效益。
